Viernes, 27 Abril 2018 12:54

Datos de Resistencia a los Antimicrobianos de microorganismos de infecciones comunitarias. Año 2016

 

Neisseria gonorrhoeae de origen comunitario

% DE RESISTENCIA

ANTIMICROBIANO

0

CRO/ CFM/SP

70.8

CIP

       >35

PEN, TCY

24

AZM*

* AZM, el % de cepas sensibles fue del 76%( R 4.5%; I 19.5%). Según los criterio de OMS para el uso empírico de AZM, esta no podrá ser usada como monodroga para el tratamiento de la gonorrea cuando la resistencia supere el 5%, sino en combinación con CRO, excepto que se conozca la sensibilidad del aislamiento. 

Neisseria meningitidis de origen comunitario

ANTIMICROBIANO

% DE RESISTENCIA

CRO

0

PEN y AMP

56,6 y 65,8 (Sólo Sensib. intermedia)

ATM usados en profilaxis: R CIP 1.3%, R RIFA 0%

 

Streptococcus pneumoniae, aislamiento en LCR 

ANTIMICROBIANO

% DE RESISTENCIA

<6 años

≥6 años

CRO, VAN, RIF,CHL

0

0

PEN

45,5

23,5

(la diferencia de resistencia  por edad ya que representa el doble en < de 6 años)

 

Streptococcus pneumoniae, en otras muestras invasivas de origen comunitario (no LCR)

ANTIMICROBIANO

% DE RESISTENCIA

<6 años

≥6 años

PEN,AMX 

0

0

CTX

0

1,6

CLI

14,9

7,1

ERI

22,2

12,6

TMS

26,9*

19,6**

*Suma de R y sensibilidad intermedia: 42,5%

**Suma de R y sensibilidad intermedia: 39,4%

La diferencia de Resistencia por edad ya que representa el doble en < de 6 años

 

Streptococcus beta hemolítico grupo A (S. pyogenes)

ANTIMICROBIANO

% DE RESISTENCIA

PEN

0

CLI

0,7

ERI

1,7

 

Streptococcus beta hemolítico grupo B (S. agalactiae)

ANTIMICROBIANO

% DE RESISTENCIA

PEN

0

ERI, CLI, LEVO

         8-14

 

H. influenzae (>6 años) 

ANTIMICROBIANO

% DE RESISTENCIA

 

<6 años

≥6 años

AMP* 

22,2

25

AMC

3,9

4

CTX

0

0

CXM

0

3,6

TMS

14,8

21,4

*Resistencia mediada por β lactamasa

 

E. coli (infecciones urinarias de la comunidad -IUC)

 

AMP

SAM

CEP

C3G

STX

CIP

NIT

GEN

AMK

F ≤14 años

67,5

18,3

14,7

4

39

6

0,4

7,8

0,1

F 15-60 años

58,6

15,6

18,9

7,6

36,3

21,9

1,00

7,6

0,1

F >60 años

65,5

22,4

25,7

14

43,1

41,3

2,2

16,1

0,5

M ≤14 años

73,5

23,1

19,4

6,5

44,6

9,4

1

15,5

0

M 15-60 años

72,9

28,5

30,4

18,5

45,8

39,6

1,5

15,6

1,4

M > 60 años

76,8

30,1

39

21,4

46,5

51,8

3,20

21

1,4

 

El porcentaje global  R a Cefalosporinas de tercera generación (C3G) de toda la muestra es del 7,7%. Esta R se debe a mecansimos de del tipo enzimáticos: BLEE (beta-lactamasa de espectro extendido) / AmpC. Siendo la presencia de BLEE el mecanismo responsable de alrededor de 95% de los casos de R a C3G. A nivel general se observa una tendencia a mayor R a C3G con la edad y el sexo masculino.

 

 

Staphylococcus aureus (infecciones de la comunidad)

ANTIMICROBIANO

% DE RESISTENCIA

FOX*

50,5

ERI

20,1

CLI

14,4

STX

2,7

GEN

14

CIP

5,8

TCY

1,6

MNO

0,6

RIF

2,1


* Resistencia a METICILINA. 

Staphylococcus coagulasa negativa (infecciones de la comunidad)

ANTIMICROBIANO

% DE RESISTENCIA

FOX*

32,9

ERI

43,2

CLI

20

STX

11,9

GEN

9,9

CIP

10,8

TCY

12,6

MNO

1

RIF

4

* Resistencia a METICILINA. 

Shigella flexneri

ANTIMICROBIANO

% DE RESISTENCIA

AMP

86,2

STX

31,7

CIP, FOS, NIT, C3G

<1

 

Shigella  sonnei

ANTIMICROBIANO

% DE RESISTENCIA

AMP

65

STX

79,7

CIP, FOS, NIT, C3G

<1

 

Salmonella spp.

ANTIMICROBIANO

% DE RESISTENCIA

AMP

21,2

STX

5,7

CIP

1,3

FOS

1,1

C3G

3,3

 

Salmonella Typhimurium

ANTIMICROBIANO

% DE RESISTENCIA

AMP

30,1

STX

9

CIP

11,3

FOS

0

C3G

6,9

 

Salmonella Enteritidis

ANTIMICROBIANO

% DE RESISTENCIA

AMP

10

STX

2,5

CIP

2,4

FOS

0

C3G

4,8


Sensible: STX, AMP, CLH, FOS, CIP

Campylobacter spp.

ANTIMICROBIANO

% DE RESISTENCIA

CIP

65,1

TCY

26,7

ERI y AZM

0